Según el monitoreo realizado por el Área Metropolitana, se identificaron quince empresas como responsables de las inusuales coloraciones en el río Medellín. Algunas de ellas ya han sido objeto de sanciones. Las empresas identificadas serían las responsables del deterioro del río desde 2016, cuando sus aguas comenzaron a presentar diversas coloraciones. El Área Metropolitana del Valle de Aburrá determinó las industrias involucradas. Algunas han instalado plantas de tratamiento y otras han ajustado sus prácticas tras recibir un requerimiento de corrección.